Quale modalità scegliere: HD o HDF?
Molte persone non conoscono la differenza tra HD e HDF; conoscono solo i sistemi a pompa singola e a doppia pompa. Scopriamo insieme le loro funzioni specifiche.
Come è noto, la dialisi non consiste solo nella rimozione dell'acqua; cosa ancora più importante, consiste nell'eliminazione delle tossine. Le diverse modalità di dialisi rimuovono sostanze di diverse dimensioni, grandi, medie e piccole, ottenendo così i corrispondenti effetti terapeutici.
L'immagine qui sopra mostra quello che viene comunemente definito sistema a pompa singola, ovvero la modalità HD (modalità emodialisi).
HDModalità di emodialisi
La modalità di emodialisi rimuove le tossine attraverso un processo di diffusione.
Diffusione:
Il passaggio di soluti attraverso una membrana semipermeabile da un'area ad alta concentrazione a un'area a bassa concentrazione. Questo processo elimina principalmente sostanze a basso peso molecolare, come zuccheri, elettroliti (Na, K, Ca, Cl), azoto ureico, creatinina e acqua.
L'immagine qui sopra mostra quello che comunemente viene definito sistema a doppia pompa, ovvero la modalità HDF (emodiafiltrazione).
HDFModalità di emodiafiltrazione
La modalità di emodiafiltrazione rimuove le tossine attraverso il processo di convezione.
Convezione:
Lo spostamento relativo dei fluidi. La differenza di pressione attraverso la membrana semipermeabile è chiamata pressione transmembrana, che è la forza motrice della convezione. Sotto l'azione della pressione transmembrana, quando un liquido si sposta dal lato ad alta pressione attraverso la membrana semipermeabile al lato a bassa pressione, trascina con sé i soluti; questo processo di trasporto di soluti è chiamato convezione. Elimina principalmente molecole piccole e medie. Può eliminare sostanze molecolari eliminate dalla modalità HD, così come tossine a medio peso molecolare (come la β2-microglobulina), più fosforo, mediatori dell'infiammazione (interleuchina-6) e contribuisce a migliorare l'anemia, ecc.
In sintesi:
Naturalmente, l'applicazione specifica deve essere attuata in conformità con il piano di trattamento del medico.
Si raccomanda di effettuare l'HDF almeno due volte al mese; se le condizioni lo consentono, è possibile effettuare l'HDF settimanalmente.
Ci auguriamo che i pazienti possano comprendere le funzioni specifiche per ottenere risultati terapeutici migliori.
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Data di pubblicazione: 27 aprile 2026
