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Linee guida per il ritrattamento degli emodiali

Il processo di riutilizzo di un emodialyzer nel sangue usato, dopo una serie di procedure, come risciacquo, pulizia e disinfezione per soddisfare i requisiti specificati, per lo stesso trattamento di dialisi del paziente è chiamato riutilizzo di emodializer.

A causa dei potenziali rischi coinvolti nel ritrattamento, che possono comportare rischi per la sicurezza ai pazienti, esistono rigide norme operative per il riutilizzo delle emodiali del sangue. Gli operatori devono sottoporsi a una formazione approfondita e aderire alle linee guida operative durante il ritrattamento.

Sistema di trattamento delle acque

Il ritrattamento deve utilizzare l'acqua di osmosi inversa, che deve soddisfare gli standard biologici per la qualità dell'acqua e soddisfare la domanda di acqua di lavoro durante il funzionamento di picco. L'entità dell'inquinamento causato da batteri e endotossine nell'acqua RO dovrebbe essere regolarmente testata. L'ispezione dell'acqua deve essere eseguita all'articolazione o vicino all'articolazione tra il dializzatore del sangue e il sistema di ritrattamento. Il livello batterico non può essere superiore a 200 CFU/mL, con un limite di intervento di 50 CFU/mL; Il livello di endotossina non può essere superiore a 2 UE/mL, con un limite di intervento di 1 UE/mL. Quando viene raggiunto il limite di intervento, è accettabile l'uso continuo del sistema di trattamento delle acque. Tuttavia, dovrebbero essere adottate misure (come la disinfezione del sistema di trattamento delle acque) per prevenire ulteriori contaminazione. I test batteriologici ed endotossina della qualità dell'acqua dovrebbero essere condotti una volta alla settimana e dopo due test consecutivi soddisfano i requisiti, i test batteriologici dovrebbero essere condotti mensilmente e i test di endotossina dovrebbero essere condotti almeno una volta ogni 3 mesi.

Sistema di ritrattamento

La macchina per il ritrattamento deve garantire le seguenti funzioni: mettere il dializzatore nello stato di ultrafiltrazione inverso per il risciacquo ripetuto della camera del sangue e della camera del dializzato; condurre test di integrità delle prestazioni e della membrana sul dializzatore; Pulire la camera del sangue e la camera del dializzato con una soluzione disinfettante di almeno 3 volte il volume della camera di sangue e quindi riempire il dializzatore con una soluzione disinfettante di concentrazione efficace.

La macchina per il ritrattamento del dializer di Wesley-MODE W-F168-A/B è la prima macchina per il ritrattamento del dializzatore a dializzatore completo al mondo, con risciacquo automatico, pulizia, test e programmi di affuso, che possono completare il tcv di dializero, la disinfezione dialyzer, la disinfezione dialyzer, la disinfezione da celle totali). La macchina di ritrattamento automatica del dializzatore semplifica il lavoro degli operatori e garantisce la sicurezza e l'efficacia dei dializzatori di sangue riutilizzati.

W-F168-B

Protezione personale

Ogni lavoratore che può toccare il sangue dei pazienti dovrebbe prendere precauzioni. Nel ritrattamento del dializzatore, gli operatori dovrebbero indossare guanti e vestiti protettivi e rispettare gli standard di prevenzione del controllo delle infezioni. Quando si impegnano nella procedura di tossicità o soluzione nota o dubitabile, gli operatori dovrebbero indossare maschere e respiratori.

Nella sala di lavoro, un rubinetto d'acqua per lavaggio degli occhi emergente deve essere impostato per garantire un lavaggio efficace e tempestivo una volta che il lavoratore è ferito dagli schizzi di materiale chimico.

Requisito per il ritrattamento dei dializzatori del sangue

Dopo la dialisi, il dializzatore deve essere trasportato in un ambiente pulito e gestito immediatamente. In caso di situazioni speciali, le emodiali del sangue che non sono trattati in 2 ore possono essere refrigerati dopo il risciacquo e le procedure di disinfezione e sterilizzazione per il dializzatore del sangue devono finire in 24 ore.

● Ritaglio e pulizia: utilizzare l'acqua RO standard per risciacquare e pulire il sangue e la camera di dializzata dell'emodialyzer nel sangue, incluso il back-flushing. Il perossido di idrogeno diluito, l'ipoclorito di sodio, l'acido percetico e altri reagenti chimici possono essere usati come agenti di pulizia per il dializzatore. Ma, prima di aggiungere una sostanza chimica, la sostanza chimica precedente deve essere rimossa. L'ipoclorito di sodio deve essere eliminata dalla soluzione di pulizia prima di aggiungere la formalina e non essere miscelata con acido percetico.

● Test TCV di dializzatore: il TCV del dializzatore del sangue dovrebbe essere maggiore o uguale all'80% del TCV originale dopo il ritrattamento.

● Test di integrità della membrana per dialisi: un test di rottura della membrana, come un test di pressione dell'aria, dovrebbe essere condotto quando si ritraggono l'emodialyzer nel sangue.

● Disinfezione del dializzatore e sterilizzazione: l'emodialyzer nel sangue pulito deve essere disinfettato per prevenire la contaminazione microbica. Sia la camera del sangue che la camera del dializzato devono essere sterili o in uno stato altamente disinfettato, e il dializzatore deve essere riempito con soluzione disinfettante, con la concentrazione che raggiunge almeno il 90% della regolazione. L'ingresso e l'uscita del sangue e l'ingresso e l'uscita del dializzato del dializzatore devono essere disinfettati e quindi coperti da tappi nuovi o disinfettati.

● Shell of Dialyzer Trattamento: una soluzione disinfettante a bassa concentrazione (come l'ipoclorito di sodio allo 0,05%) che viene adattata per i materiali del guscio deve essere utilizzata per immergere o pulire il sangue e lo sporco sul guscio. 

● Storage: i dializzatori elaborati devono essere conservati in un'area designata per separarsi dai dializzatori non trasformati in caso di inquinamento e uso improprio.

Verifica dell'aspetto esterno dopo il ritrattamento

(1) nessun sangue o altra macchia all'esterno

(2) Nessuna fessura nel guscio e il porto di sangue o dializzato

(3) Nessuna coagulazione e fibra nera sulla superficie della fibra cava

(4) Nessuna coagulazione a due terminali della fibra di dializzatore

(5) Prendi cappelli sull'ingresso e l'uscita del sangue e del dializzato e assicurarsi che nessuna perdita d'aria.

(6) L'etichetta delle informazioni del paziente e delle informazioni di ritrattamento del dializzatore sono giuste e chiare.

Preparazione prima della dialisi successiva

● Svuotare il disinfettante: il dializzatore deve essere riempito e scaricato sufficientemente con soluzione salina normale prima dell'uso.

● Test dei residui di disinfettante: livello di disinfettante residuo in dializzatore: formalina <5 ppm (5 μg/L), acido percetico <1 ppm (1 μg/L), renalina <3 ppm (3 μg/L)


Tempo post: agosto-26-2024